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胃食管反流延误可能致癌

作者:admin 来自:搜狐 时间:2008-4-30
    据北京大学第一医院消化内科主任谢鹏雁介绍,随着生活和饮食方式的变化,饱餐、过度饮酒、睡前进食和嗜酒、嗜浓茶、嗜咖啡等不良生活习惯的增多,生活节奏的加快和生活压力的增加,我国胃食管反流病的患病率在2005年就已经高达6.7%,几乎每百人中就有6至7人会出现频繁的烧心、上腹痛等症状。 

  专家预计这一数据将会以较快的速度继续增长。

  然而,与疾病的高发病率极不相称的是,人们对于疾病的认知率却异常的低。很多患者出于方便考虑,凭自我经验到药店买药治疗,部分患者在就诊过程中因对症状的不了解而导致延误诊断和治疗。专家提醒,该疾病如果任其发展,可能引起包括慢性咽喉炎、哮喘、食管狭窄、食道炎等并发症,甚至诱发食管腺癌。

  胃食管反流症状复杂 患者容易看错门诊

  胃食管反流病是指胃、十二指肠的内容物反流入食管引起的烧心、反酸等症状,大多出现于餐后、饱食或脂肪餐后,在卧位或前屈时容易加重。症状主要表现为上腹痛、烧灼感、餐后饱胀感、嗳气等。但由于胃食管反流的症状较为复杂,很多患者会出现胸痛、腹痛和恶心,发作性胸闷、气急、慢性咳嗽、咽炎、喉炎、咽痛或咽部不适、吞咽困难等让人容易误认为是其他疾病的症状,导致不少患者经常走错门诊。

  出现胃食管反流病不典型症状后,患者最常误跑至五官科或呼吸科就诊,结果症状往往得不到有效缓解。北京大学第一医院消化科刘新光教授举例说,他的门诊经常会接到由五官科转过来的病人,原因是一些胃食管反流的病人被误诊为慢性咽炎。北京大学第一医院消化科王化虹教授指出,“成立专门的胃食管反流病专病门诊,就是为了提高对胃食管反流病诊断的准确率,避免误诊,并能得到正确治疗。”

  强力抑酸疗法是当前最成功的治疗手段

  北京大学第一医院消化内科主任医师刘新光介绍说,胃食管反流病是一种终身疾病,不可治愈。但如果配合专业治疗,即可得到有效控制。对于反流症状,推荐治疗是质子泵抑制剂,抑酸效果非常好,如果诊断明确,一般需8周左右的正规治疗,再用小剂量的维持治疗。

  胃食管反流病属于慢性疾病,愈后停药常可引起症状复发,因此需要长疗程维持治疗。同时,调整生活习惯非常必要。比如,适当运动帮助消化,减少胃贮存物,尤其是减少夜间进食量,可减少食管反流机会;有反流症状的患者应少饮咖啡等刺激性饮料,戒烟戒酒是必要的,平时腰带不宜过紧,避免腹压过高引起反流;保持良好的精神状态,心胸开阔减少各种精神刺激;避免饱食后立即平躺;仰卧时保持头高位。

  就诊小贴士

  为了让胃食管反流病患者能够尽早获得专业的诊断和治疗,在阿斯利康的支持下,今年4月23日,北京大学第一医院和朝阳医院率先成立了胃食管反流病专病门诊。另外,阿斯利康已联合上海、广州、南京及杭州的8所三甲医院的消化内科成立全国首批胃食管反流病专病门诊。

  据悉,门诊还将开展胃食管反流病的大筛查,对每一位前来消化内科就诊的患者发放胃食管反流病诊断问卷(即RDQ量表),帮助患者尽早诊断疾病。

  即日起,凡出现烧心、上腹痛等症状的市民,可到下列门诊就医咨询,同时还可获得免费的RDQ量表进行初步的自我检测。

  北京大学第一医院胃食管反流病门诊

  周一上午 刘新光

  周一下午 王化虹

  周四上午 刘建湘

  周五上午 谢鹏雁

  朝阳医院胃食管反流病门诊

  周三下午 尚占民

  周五上午 郝建宇

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