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胆囊切除后还需忌油腻吗

作者:admin 来自:当代健康报 时间:2007-12-15
    泰安读者黄先生问:我曾患胆囊结石多年,吃油腻食物后会出现剧烈胆绞痛,我不得已做了胆囊切除术。此后,我天天吃素食,不敢碰油腻食品。后来听人说,胆囊切除术后不需忌口,是这样吗?
    康医生答:我们先从胆囊和胆管的生理功能说起。人体的肝脏每天分泌胆汁约800毫升,其中绝大部分经胆管进入胆囊,贮存起来并进行浓缩(大约可浓缩至1/10)。当食物到达十二指肠时,肠黏膜细胞受到刺激产生一种胆囊收缩素,胆囊在三五分钟后即发生强烈收缩,胆汁进入肠道帮助消化。脂肪主要依靠胆汁帮助消化,它的刺激作用最强,尤其是吃多了油腻的食物,胆囊收缩最强烈。当胆管系统有炎症或有结石时,特别是结石卡在胆囊或胆管开口处,可引起阻塞和出现剧烈难忍的绞痛,造成胆结石急性发作。所以,胆结石病人要注意忌口,少吃肥肉和油炸食物。但做了胆囊切除术,病变部位已被去除,此时再吃油腻食物不会再引起疼痛,无需像以前那样忌口。而且,长期忌食油脂及高蛋白饮食,脂肪、蛋白质类食物的消化酶需要量就会明显减少,胆汁的需要量也会减少,胆汁分泌减弱,这样不仅不利于原有结石的溶解和排石,还可能形成新的结石。此外,长期忌食油脂及蛋白质,还会影响营养物质的摄入,减弱机体的抵抗力。可见,胆石症患者手术后不宜继续忌食油脂和蛋白类食品。
    当然,也不能随心所欲地大吃油腻食物。因为胆囊切除了,胆囊浓缩功能丧失,肝脏分泌的胆汁如涓涓细流不断排入十二指肠。大量进食油腻食物,肝脏不可能一次释放大量胆汁帮助消化,胆汁就会相对缺乏,食物中的脂肪得不到充分消化,容易产生腹泻,这种腹泻称为“脂肪泻”。但是,随着术后时间的延长,胆总管会轻度的扩张以及部分代偿胆囊的功能,脂肪泻的症状也会有所改善。 
 
                                                         于 峰

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