三导联动态心电图记录与分析系统(HOLTER)近年来在心律失常、ST段及心率变异性分析等方面获得了广泛的应用，然而由于受到可使用导联数的限制，在某些情况下的检测并不完全可靠。例如，Sharp在对心绞痛病人同时进行了十二导联心电图及三导联HOLTER心电图的监测比较，其中二十导联心电图中有ST段下降事件的病人，仅有37.1%在HOLTER记录中显示出来［1］，可见十二导联心电图的ST段变化更能反映心脏不同部位缺血情况而被看作诊断心肌缺血的依据，所以从三导联的心电图来重建十二导联的心电图数据是有意义的。目前国外对重建算法已进行了多种尝试，例如基于FRANK导联的心向量重建算法［2］，由十二导数据求转换向量的PSSS方法［3］以及HOLTER系统的EASI导联算法［4］等，但由于需要测定个体系数或选用新的导联体系而难以用于临床动态监测。本文试图在不改变HOLTER系统硬件结构及测量基本方法的情况下探索重建方法，并对重建结果进行分析评估。

　　重建算法
　　心向量图与体表的心电图数据之间存在着投影的关系，按照导联向量的概念，每个导联有一个向量L与之相对应，导联向量L与心向量H的点积，就是该导联的电压值v,即v=L.H。所以求得L和H是我们的重建思路。　　临床的L值因人而略有差异，对每个人都进行十二导数据测定得到L值固然可得到符合极好的心电图，但在临床上不切实际。Dower对几百个病人进行了反复测试和调整，在心向量重建十二导心电图的算法［2］中，从FRANK导联体系得到了标准的十二导联的导联向量L如表1，我们可以依此作为各导联在XYZ轴上的投影系数。