美国放射学会( ACR)和美国电气制造商协会(NEMA)在1993年推出医学数字成像和通信标准(第三版),即 Digital Imaging and Communications in Medicine, 缩写为DICOM 3.0。目前全球绝大多数医学影像制造厂商都承诺采用这一标准,并提供符合DICOM 3.0的数字通讯接口。DICOM 3.0已成为医学数字成像和通信的国际事实标准。
DICOM 3.0与其前两个版本(ACR-NEMA1.0和2.0)比较,最大改进在于:
以前版本只能应用于点对点通讯环境,而DICOM 3.0支持开放系统互连协议(Open System Interconnection OSI)和传输控制协议(Transmission Control Protocol TCP )和网标协议( Internet Protocol IP)。
DICOM 3.0基于实体一关系模型(Entity-relationship E-R ),描述事物(如:患者、图像、临床诊断…等)怎样参与医学影像学诊断,以及它们是怎样相互关联的。E-R模型使医学影像设备制造厂商和用户(医生)都能从各自角度清晰地理解DICOM的数据结构。E-R模型不仅描述信息流的流程,而且全面描述信息实体之间的层次关系。DICOM 3.0中的数据结构是基于E-R模型,并应用了面向对象的设计方法,对现实世界实体进行抽象分析开发出来的。对象就是模型定义的实体,而实体由对象的属性来描述。
目前支持网络和点对点通讯的DICOM 3.0由九部分组成(支持可移动媒体介质通讯的DICOM扩展部分在研讨中)。
DICOM 3.0应用范围不仅包括CT、MRI、DSA、SPECT、超声、数字化X线影像(CR、DR、FPD)等,还包括内窥镜图像、病理学图像、耳科图像、皮肤图像以及中医的舌苔图像等。它的应用范围几乎包括所有医学图像领域,它本身具有面向对象的特性和开放性,有利于自身不断的发展和完善,但也带来不少新问题和新课题。
