材料与方法　　

　　实验材料及测定仪器　　
回路内吸附器△(含DH-30活性碳，由南京铁道医学院与南京天奥医疗仪器制造有限公司共同研制)的工作原理：将吸附器接入钠石灰罐与进气螺纹管之间，直通状态下，吸入气经吸附器(内置直通管)、吸入螺纹管吸入肺内；反之，经吸附器(内置活性碳旁路)、吸入螺纹管进入肺内(如图1、2)。

麻醉机：德国Drager公司生产SA-2麻醉机。　　
    麻醉气体监测仪：General麻醉气体监测仪。　　

　　实验方法　　

　　临床资料：选ASAⅡ～Ⅲ级，腹部或胸腔手术40例，平均体重50±5kg，手术时间3～6h，麻醉维持用安氟醚。　　实验内容：根据氧流量的不同，随机将病人分为五组，即单纯机械通气和氧流量分别为2、6、8L/min组，另一为加用吸附器氧流量2L/min组。手术结束时，每组安氟醚浓度分别维持为吸入端1.5％±0.1％和呼出端1.0％±0.1％，测定由关闭挥发罐始至吸、呼浓度分别降至0.1％、0.2％并基本稳定所需时间(设定MV5.0±1.0L／min）。　
　
　　统计学处理
　　所有监测值以 ±s表示，结果应用医学统计包计算机处理。P＜0.05有统计学意义。

　　结果
　　从表1可见，在氧流量2、4、6、8L/min组，吸入端安氟醚降至预定浓度所需时间分别为40、20、10、6min左右。吸附器只有0.25min即可使吸入浓度降至0.1％，3min左右使呼出浓度降至0.2％，与氧流量为2、4、6、8L/min组相比差别明显(P＜0.01)。

　　　　　　表1　各组回路内安氟醚浓度变化所需时间(min)
氧流量(L/min) 2 4 6 8 吸附器组
(氧流量2L/min)
吸入端
(降至0.1%所需时间min) 40±5 20±3 10±2 6±1 0.25±0.1*
呼出端
(降至0.2%所需时间min) 25±3 15±2 10±2 6±1 3±1*

与其他各组所需时间比，*P＜0.01

　　讨论
　　血-肺泡、肺泡-气道内浓度差是挥发性麻醉药排出的重要因素。吸入全麻苏醒要求呼吸气的麻药浓度降至MAC-awake(MAC-awake=MAC×0.6)浓度以下，安氟醚的MAC-awake浓度相当于1.58×0.6=0.948％［2～4］。本研究中，设定的吸入及呼出安氟醚浓度最低分别为0.1％、0.2％，且平衡后很难继续下降，从以上结果可以看出应用回路内麻醉气体吸附器，可迅速使吸入麻醉气体浓度为0.1％，使用5min后，呼出气浓度也可降到0.1％，明显小于安氟醚的MAC-awake，无疑将加速病人的苏醒。因而，使用回路内麻醉气体吸附器为加速安氟醚这类吸入全麻的苏醒，可能开辟了新的途径。

△专利申请号：98 2 42646.1